婦科微創手術
微創不是「比較好的手術」，而是「在合適的情況下，能用比較小的傷口達成目的的手術」。 這一頁說明常見術式、各自適用的情況，以及從門診到術後追蹤會經歷什麼。
常見術式
| 術式 | 怎麼進行 | 常見於哪些情況 |
|---|---|---|
| 腹腔鏡手術 | 在腹部開幾個小切口，以攝影鏡頭與器械進行手術。 | 子宮肌瘤切除、卵巢囊腫切除、子宮內膜異位病灶處理、子宮切除等。 |
| 達文西機器手臂手術 | 醫師在操作台前控制機器手臂完成腹腔鏡手術。影像是立體放大的，器械前端能像手腕一樣轉動。 | 需要細膩縫合或角度不好處理的情況，例如深部子宮內膜異位病灶、多發性肌瘤切除、複雜沾黏。也可以搭配單孔或自然孔方式進行。 |
| 子宮鏡檢查與手術 | 經由陰道、子宮頸將細鏡頭放入子宮腔內，直接觀察並處理。 | 子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、子宮腔沾黏、不明原因異常出血之檢查。 |
| 傳統開腹手術 | 以較大的腹部切口進行手術。 | 腫瘤過大、嚴重沾黏、懷疑惡性或微創進行中需轉換術式時。仍是重要且必要的選項。 |
圖解：各種術式怎麼進行
下面這幾組圖是我自己畫的說明，原本是在診間跟病人解釋時用的。 比起文字，看圖比較容易理解手術實際上是怎麼一回事。
什麼是單孔腹腔鏡手術
只在肚臍開一個小於 3 公分的傷口，透過這個通道完成婦科手術。
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什麼是自然孔腹腔鏡手術
經由陰道這個身體本來就有的開口進行，腹部沒有傷口。
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達文西機器手臂手術
醫師操作機器手臂進行手術，器械可以做到人手做不到的角度。
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子宮鏡手術
經由陰道、子宮頸進入子宮腔，直接看見並處理腔內的問題。
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子宮鏡：電刀與冷刀有什麼不同
兩種器械的原理與適用情況不同，不是誰比較好，而是看要處理什麼。
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骨盆、子宮脫垂手術
下墜感、摸到突出物時，可以怎麼處理。
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從門診到術後，會經歷什麼
步驟 1
門診評估
問診、內診、超音波，必要時安排抽血、核磁共振或其他影像檢查。先確認診斷，再談處置。
步驟 2
討論與決策
說明有哪些選項（含不手術的追蹤與藥物治療）、各自的預期效果與風險，一起決定方向。
步驟 3
術前準備
術前檢查、麻醉評估、用藥與飲食調整、住院天數與請假安排的說明。
步驟 4
手術
依術前討論的計畫進行；術中若發現與預期不同，會以安全為優先調整做法。
步驟 5
術後恢復
傷口照護、活動與飲食建議、可能出現的正常反應與需要回診的警訊。
步驟 6
長期追蹤
部分疾病（如子宮內膜異位症）需要長期規劃，手術結束不等於療程結束。
關於風險
任何手術都有風險，微創手術也一樣。可能的狀況包括出血、感染、鄰近器官損傷、 麻醉相關風險，以及術中因實際情況需要改變術式。發生機率因人而異， 與疾病本身、過去病史、手術範圍都有關係。
這些內容會在術前說明與同意書中逐項討論。如果看完仍有不清楚的地方， 請在簽署同意書之前提出來問。